wundheilungsstörung

Bei mir ist die oberflächliche Naht nach der 2.OP im April nach dem Entklammern aufgegangen. Erst war es nur ein kleines Loch, aus dem Flüssigkeit austrat. Im KH gespült und Salbe aufgetragen.
Mein Hausarzt hat dann 3 Tage später ordentlich daran gedrückt und schon war es auch auf 4 cm auf. Die Chirurgen im KH haben es sich angeschaut und Recht behalten: Nach 4 Tagen war es wieder zu. Allerdings hatte ich keine Schmerzen und es war auch nicht gerötet.
VG
Ulf

Bei mir wurde genäht, ca. 30 cm - trotzdem hat die Wunde 3-4 Wochen massivst genässt.
mindestens 2 x Täglich musstew der Mull-Verband getauscht werden.
Dadurch das sich keine Kruste bildet, wie bei einer sonstigen Wunde, bleibt das offen, nässt und ist anfällig für Infektionen.
Die Aussagen wareN. Solange die Flüssigkeit von innen, nach aussen drückt, ist die Infektions-Gefahr gering.
Und wichtig ist das die austretende Flüssigkeit nicht über richt. (Eiter)
Ich hoffe das beruhigt.
Geduld wünscht
Manfred

Wenn der Hausarzt meint, daß das normal sei, stimmt das nicht. Zum Glück hat mir mein Krankenhausarzt so etwas auch nicht erzählt. Die Entzündung kann, wie bei mir, dazu führen, daß die gesamte OP- Naht alle 2 Tage um 1 cm aufgeht und neue Wundflüssigkeit mit Eiter austritt. So mußte ich 1 Monat lang alle zwei Tage ins Krankenhaus zum Spülen und Verbinden, bis die 20 cm lange OP- Naht endlich geheilt war. In dieser Zeit sind die Metas ordentlich gewachsen. [smiley:sick]
Bei der letzten OP ist dasselbe bei der kompletten Narbe passiert, nur daß die Wundflüssigkeit rund um die Uhr mit einer "Vac"- Pumpe abgesaugt wurde. Nachdem sich allmählich die Bauchwand verschlossen hatte, wurde ich aus dem KH entlassen und die restliche Narbe ist in Offenheilung zugewachsen. Durch tägliches Auswaschen durch Duschen und anschließendem Verbinden hat sich die Narbe bis zur Oberhaut von alleine verschlossen. Diese Heilungsprozedur hat etwa 1 1/2 Monate gedauert.
Die Ursache waren Wundheilungsstörungen durch eine noch nicht abgebaute Chemo (Xeloda, 5FU- Abbaustörung)
Deinem Papa gute Besserung!
Liebe Grüße Arwed

vielen lieben dank lieber Arwed für deine infos. wir waren heute wieder im kh zum spülen und verbinden. die ärztin meinte, dass die wunde nun ganz gut aussehe und eine heilung in sicht ist.
wie ich schon geschrieben habe, muss papa auch eine chemo machen. kannst du mir bitte deine erahrung mit xeloda mitteilen? wir sind uns immer noch nicht ganz so sicher welche art von chemo er machen soll(xeloda oder 5-FU/oxaliplatin?).
danke nochmal für alles!!!

Hallo liebe(r) Unbekannte(r),
eine Chemo kann erst gemacht werden, wenn die Wunde vollständig verheilt ist.
Meine Erfahrung mit Xeloda ist keine positive. Nach der Verschreibung mit Standarddosis 4-0-4, meiner Körperoberfläche entsprechend, hatte ich große Beschwerden mit Hautablösungen bekommen. Zunächst bei einer Blutzwischenprüfung nach der 1. Woche sind die Leukozyten und Thrombozyten stark abgesunken, sodaß die Dosis langsam auf 2-0-2 reduziert wurde. Am Ende vom Zyklus hat sich vor allem die Fußsohle so stark geschält, daß man sie vollständig in 2 Teilen abziehen konnte. Das war der 1. Hinweis auf eine 5FU- Abbaustörung, wie die Onkologen anerkannten. Trotzdem hat diese Chemo neues Metawachstum nicht verhindert, sondern nur gebremst.
Statt Oxaliplatin habe ich Irinotecan bekommen und diese Kombination recht gut vertragen und mit sehr guter Ansprechrate.
Aber, jeder Körper reagiert anders. Eine Vorhersage ist nicht möglich! Mein Chemokollege heute bekommt Xeloda mit der Dosierung 5-0-5 und hat kaum Nebenwirkungen! Da er doch Kribbeln in den Händen bekommen hat, hat heute die Onkologin die Dosis für ihn sicherheitshalber auf 4-0-4 (Normaldosis) reduziert.
Die Wirkung auf den Körper ist bezüglich Verträglichkeit und Wirksamkeit nicht vorhersagbar, nur das Experiment ist anwendbar. Bitte, falls ein erhöhter CEA-Wert (Tumormarker) vorliegt, im Laufe der Zeit kontrollieren, ob er abnimmt!!
Nun viel Erfolg deinem Vater!
Liebe Grüße Arwed

vielen dank lieber arwed für deine antwort. also papa soll jetzt am 18.10. mit der xeloda-therapie beginnen. ich hoffe, dass alles gut läuft. ich muss sagen, dass mein papa übergewichtig ist. er wiegt bei 185 cm 114 kg. die dosis wird wahrscheinlich auch höher sein bei ihm als 4-0-4, oder?
die chemo wird bei ihm auch "nur" sicherheitshaltbar gemacht, da er T4* im stadium 2 hat. es ist sowieso fraglich, ob die eine chemo überhaupt machen soll...
könntest du mir diesbezüglich vielleicht auch deine meinung sagen?
ach ja, wurden die nebenwirkungen dann weniger als die dosis bei dir reduziert worden ist? wie lange dauert es eigentlich bis sich der körper wieder einigermaßen normalisiert?
ferner hast du von der CEA-Wert geschrieben? wann liegt ein normaler CEA-Wert vor und ab wann ist dieser als erhöht anzusehen?
sorry für die vielen fragen... ich bin so froh, dass es hier so nette menschen gibt, die einem viele infos geben und ihre eigene erfahrungen mitteilen.
ihr seid mir wirklich eine große hilfe!!!
ich wünsche dir alles erdenklich gute lieber arwed! danke nochmal für deine ausführliche information.

Stadium 2 mit Risikofaktor (wegen T4), das war auch meine Diagnose. Ich stand vor der gleichen Frage, Chemo o. nicht. Hab mich letztendlich fast aus dem Bauch heraus dafür entschieden und bereue es bis heute nicht. Aber ob es falsch oder richtig ist, kann niemand sagen. Es war meine persönliche Entscheidung und so sollte es bei Deinem Papa auch sein.
Alles Liebe für Euch
glückskind

wie lange ist denn schon deine therapie her? hattest du tabletten oder infusion? und wie ist deine krankheitsgeschichte weitergegangen? ich hoffe sehr, dass du keinen rückfall hattest und es dir heute gut geht.
ich danke dir sehr, dass du mir deine erfahrung mitteilst. es hilft mir sehr, wenn andere betroffene von sich erzählen.
in diesem sinne, alles alles gute für dich liebes glückskind und natürlich auch allen anderen alles gute.

ja, die erforderliche Dosis wird höher sein, bemessen an der errechneten Hautoberfläche in m² (Gewicht, Körpergröße).
Über den Sinn einer vorsorglichen und nachträglichen Chemo wird unter den Ärzten viel getritten. Die meisten sind der Meinung, daß eine vorsorgliche Therapie eine zusätzliche Sicherheit bringt. Es wurde bei mir dann eine "sanfte" Therapie angewendet, also ohne Irinotecan oder Oxaliplatin (Wirkverstärker), sondern nur Avastin (Antikörper) und 5FU als Flasche in Verbindung mit Folinsäure (Moderator).
Eine wichtige Frage: hat dein Papa bereits einen Port?
Sonst kann keine 5FU- Flasche (Pumpe) angeschlossen werden. Diese Kombinationen haben einen Rückfall bei mir nicht verhindert, sondern nur das Wachstum gebremst. Eine weitere vorbeugende "sanfte" Chemo war dann Avastin mit Xeloda mit dem selben schlechten Erfolg. Wenn ich nach der nächsten Metabeseitigung wieder eine Nachchemo angeboten bekomme, werde ich mich wohl nur für eine kurze Therapie entscheiden, um die nicht sichtbaren vernichten zu lassen. In wieweit jetzt Krebsstammzellen damit mitvernichtet werden ist auch sehr fraglich, denn diese sind keine schnell teilende Zellen und werden durch z.B. 5FU (Xeloda ist auch auf 5FU- Basis) nicht zerstört. Es ist, wie in der Chemotherapie das meißte, Versuch und Irrtum. Im Allgemeinen kann man nur auf Erfahrungen der Onkologen bauen.
Die Nebenwirkungen sind mit der Reduzierung von Xeloda auf ein erträgliches Maß herunter gegangen. Auch lt. Herstelleranweisung (auch auf deren Homepage) soll die Dosis so weit heruntergefahren werden, daß der Patient im Alltag nicht all zu sehr behindert wird. Die Wirksamkeit soll trotzdem nicht beeinträchtigt sein. Bis der Körper sich normalisiert, ist schwer zu sagen. Manche brauchen wenige Wochen, einige ein Jahr oder nie.
Der CEA- Wert sollte bei <3,4 liegen, bei Tumorpatienten wird auch <5 als Normal angenommen. Es gibt auch noch den CA19-9 Wert, dessen Normwert < 37,0 liegt. Bei manschen kann dieser als Tumormarker zur Beobachtung verwendet werden.
Bei mir liegt des CEA nach 80 jetzt bei 39,7, was beweist, daß die Chemo die Stoffwechselaktivität der Metas gut reduziert und somit die Metas zum Schrumpfen zwingen.
Frage ruhig alles, alle werden sich hier bemühen, dich und deinen Papa aufzuklären und mit Erfahrung beizusteuern!
Alles Gute Deinem Vater!
Liebe Grüße Arwed

Diagnose im Mai 2009 mit OP (R0), Chemostart im Juni, insgesamt 8x.
Chemoende war im November 2009, im Dezember hatte ich noch die Anschlußreha. Das war an der Ostsee und im Großen und Ganzen nett.
Ja, ich habe Xeloda eingenommen, 14täg. / 1 Woche Pause und zusätzlich alle 3Wochen Oxaliplatin über die Venen.
Eigentlich sollte auch ein Port gesetzt werden, hat aber nicht geklappt weil die Venen nicht gefunden wurde (Versuch auf beiden Seiten, nun hab ich da Narben für nix... [smiley:crazy] )
Hab es so recht gut verkraftet, ich war ständig platt, aber der Stuhlgang war normal und ich hab auch keine weiteren Mittelchen (gegen Übelkeit oder sonstiges) eingenommen. Extrem war das Kälteempfinden und der pelzige Geschmack bei manchen Speisen.
Und die Nervenirritationen in den Fingerspitzen und den Zehen, das hab ich heute manchmal noch in den Zehen.
Bis jetzt (2 Nachuntersuchungen) hat man keine Metas entdeckt, was kommt weiß natürlich keiner.
Ja, es geht mir gut, aber wenn man mich fragt, ob ich mich 100% gesund fühle, nein, das tue ich nicht.
Es zwickt immer mal hier und da und ich bin immer noch schneller müde.
Meine Leberwerte sind leicht erhöht und meine Milz vergrößert.
Aber weil man sonst nichts findet heißt es nur, dass man es halt im Auge behalten soll, könnte auch noch von der Chemo sein.
Mit den Gefühlen fährt man öfter mal Achterbahn aber es wird besser und das Leben ist einfach nur schön.
Ich drücke Euch ganz doll die Daumen, so schlimm das alles ist, es kommt auch vieles zurück, ich war noch nie so ruhig und Gelassen vielen Dingen gegenüber wie jetzt...
glückskind

liebes glückskind,
danke für deine antwort. wann war denn die diagnose genau bie dir? wie lange ist denn die theapie jetzt her? einen rückfall hast du hoffenlich nicht gehabt.
wünsche dir alles liebe
sisi